Profil

  • Chercheur, Centre de Recherche sur le Cancer de l’Université Laval
  • Chercheur, Centre de Recherche du CHU de Québec, Axe Oncologie
  • Professeur de Clinique Département Médecine, Radio-Oncologie, Faculté de Médecine, Université Laval

Formations et expériences professionnelles

  • 1987-1992 Medical School: University of Montreal, Canada
  • 1992-1997 Radiation Oncology Residency: Laval University, Quebec
  • 1994-1996 M.Sc. Experimental Medicine: Laval University, Quebec
  • 1997-1998 GU and Brachytherapy Fellowship: University of California San Francisco

Intérêts de recherche

  • Radiothérapie
  • Cancer génito-urinaire
  • Cancer gynécologique
  • Cancer tête et cou
  • Curiethérapie

Impact de la recherche

Développer l'intégration des avancées technologiques dans le domaine de l'imagerie, de l'informatique et de l'optimisation dosimétrique, des systèmes d'implantation de sources radio-actives, et l'expertise clinique afin d'améliorer la qualité des traitements de curiethérapie des tumeurs solides pour améliorer le ratio thérapeutique i.e. l'augmentation du contrôle tumoral et la diminution de la toxicité.

Pour nous suivre

Pour nous joindre

  • 11, côte du palais
  • Québec
  • Québec , Canada
  • G1R 2J6

Projets

Thématique

La curiethérapie est une modalité de la radiothérapie qui consiste en l'application de sources radioactives près ou dans la tumeur afin de détruire cette dernière tout en diminuant l'irradiation des tissus sains avoisinants. Elle est principalement utilisée pour le traitement des cancers prostatiques et gynécologiques mais a aussi été plus récemment impliquée dans la thérapie des cancers du sein, du rectum et du poumon.

Les avancées technologiques dans le domaine de l'imagerie ultrason, de l'informatique et dans le domaine de l'optimisation dosimétrique ont permis depuis le milieu des années 80 un essor important de la curiethérapie prostatique avec amélioration du contrôle locale par rapport à la radiothérapie conventionnelle. On observe aussi une diminution de la toxicité en raison d'un volume de tissus sains irradié moindre. L'Hôtel-Dieu de Québec du CHU de Québec fut d'ailleurs le premier centre au Canada à développer un programme de curiethérapie permanente de la prostate en 1994 et non permanente en 1999.

L'avènement de modalité d'imagerie plus performante tel que l'IRM multimodal, l'imagerie fonctionnelle de type TEP, de système échographique avec guidage 3D en temps réel couplés à des systèmes d'optimisation dosimétrique et de des systèmes d'implantation robotisés ouvre la porte à l'amélioration de la précision de l'insertion du matériel radioactif dans les tissus tumoraux et au traitement de site anatomique moins accessible ou plus mobile.

Les Objectifs de notre programme de recherche en curiethérapie sont:

  1. Améliorer l'intégration des systèmes d'imagerie, d'implantation, de dosimétrie en temps réel pour améliorer la qualité et la précision de l'implantation de matériel radioactif dans les cancers.
  2. Développer des protocoles de traitements de site tumoraux par curiethérapie.
  3. Évaluer et comparer via la recherche clinique les contrôles tumoraux, les toxicités et l'évaluation de la qualité de vie p\r au traitement conventionnel, incluant la diffusion des résultats et le transfert des connaissances
  4. Favoriser l'éducation et la formation d'étudiants gradués et de fellow dans le domaine de la curiethérapie
  5. Élaborer des banques de données cliniques en lien avec des banques de tissus prélevés pour favoriser la recherche translationnelle.

Projet 1 - Randomized phase II feasibility trial of high dose rate brachytherapy plus external beam radiotherapy in patients with intermediate-risk prostate cancer:

The primary objective of this feasibility study is to assess the ability of Canadian investigators from multiple institutions to randomize patients to curative intent IGRT or IGRT with HDR brachytherapy boost. The secondary objectives are to assess both treatment arms with respect to acute treatment related GU and GI adverse events, to validate a prospectively defined radiation oncology quality assurance process that assesses compliance with protocol specified radiotherapy treatment parameters and to report treatment compliance. This is an NCIC CTG sponsored study (PR15). The study is opened in seven centre across Canada and a third of the target accrual (22/60) has been recruited so far.

Projet 2 - Validation of the French-Canadian Version of the EPIC-50 and EPIC-26:

The Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC) is a self-report scale measuring health-related quality of life among prostate cancer patients. The original version is composed of 50 questions comprising 5 domains (urinary incontinence, urinary irritation/obstruction, bowel, sexual, and vitality/hormonal symptoms). A shorter 26 questions version (EPIC-26) has been developed to facilitate its use in a broad range of prostate cancer research and practice settings. The EPIC has been validated in English and in several other languages but not in French. This study aims to assess the language equivalence of our French-Canadian version of the Expanded Prostate Cancer Index Composite Instrument (EPIC-50), as well as of its abbreviated version (EPIC-26), and to assess their psychometric properties among a clinical sample of prostate cancer patients. The study is conducted at the CRCEO of CHU de Québec in collaboration with the psycho-oncology and urology team. So far half of the 250 patients required had been recruited. This study is supported by an Abbott CARO Uro-oncologic Radiation Awards

Projet 3 - Evaluation of the accuracy of intraprostatic prostate cancer molecular imaging with FECh-PET/CT for preoperative planning of Image-guided HDR intraprostatic boost :

A pilot study : Evaluation of the accuracy of intraprostatic prostate cancer molecular imaging with FECh-PET/CT for preoperative planning of Many new metabolic probes for prostate cancer have been recently developed for position emission tomography with computed tomography (PET/CT). Among them, radiolabelled choline and choline derivatives appear to be the among the most promising radiopharmaceuticals. By allowing detection of primary dominant PCa foci with FECh-PET/CT, we hypothesize that we could further improve image-guided intraprostatic boost brachytherapy.

In this prospective pilot study, we will evaluate the role of FECh-PET/CT to identify the location of DIL diagnosed at biopsy and its ability to detect secondary anterior or contralateral lesions missed by primary biopsy.

So far, 6 patients out of 30 had been recruited in this study. This study is supported by an Abbott CARO Uro-oncologic Radiation Awards.

Autres activités de recherche

L'objectif à long terme de mon programme de recherche est l'augmentation de la précision pour la mesure et le calcul de la dose pour toutes procédures médicales utilisant le rayonnement ionisant incluant la radiothérapie, la radiologie diagnostique et d'intervention. L'atteinte de cet objectif est rendue possible par un programme de recherche compréhensif combinant les principes de la recherche scientifique de base et la recherche appliquée utilisant les concepts de physiques des radiations, l'optique photonique, l'optimisation numérique, traitement du signal et de l'image ainsi que le calcul haute-performance.

Équipe

Groupe de recherche en curiethérapie:

Stagiaires postdoctorales

Jeremy Colliaux,  Fellow en curiethérapie, arrivée en 2015 nurdis@hotmail.fr

Étudiant(e)s gradué(e)s

Sindy Magnan,  Candidate à la Maitrise sindy.magan.1@ulval.ca Projets :
  • Le blocage androgénique continu versus intermittent dans le traitement du cancer de la prostate : une revue systématique et méta-analyse

Stagiaires de recherche

Marc-Antoine Lagacé marc-antoine.lagace.1@ulaval.ca Projets :
  • Impact of treatment delay on PSA failure in patients treated with high dose rate (HDR) brachytherapy for prostate cancer
Marc-Étienne Beaudet marc-etienne.beaudet.1@ulaval.ca Projets :
  • The Impact of Prostate Volume on Clinical Outcomes in Patients with Localized Prostate Cancer Treated with HDR Boost

Alumni

  • Brachytherapy Fellows :
  • Dr Alirheza Mamoudieh, Radiation Oncologist, Merced California
  • Dr Nicolas Brochet, Radiation Oncologist Chicoutimi
  • Dr Annie Ebacher, Radiation Oncologist, Sherbrooke
  • Dr Stéphanie Ferland, Radiation Oncologist, Gatineau
  • Dr Ouadheh Zebentout, Radiation Oncologist, France
  • Dr Robert Apardian, Radiation Oncologist, Health Finance, Montreal
  • Master degree students:
  • Dr Andre-Guy Martin, Radiation Oncologist, CHU de Québec
  • Dr Marc Gaudet, Radiation Oncologist, Gatineau

Publications

Pubmed

Autres

    1- Thibault I, Vigneault E. « Chapter 2 - High-dose-rate interstitial brachytherapy in the management of primary and recurrent gynaecologic malignancies: clinical experience and review of the literature », Brachytherapy: Types, Dosing and Side Effects, edited by Colombus, F. Hauppage, NY: Nova Science Publishers, Inc. 1er trimestre 2011; p. 31-58.

     

    2- Vigneault E. Roach M.« Chapter 25 – T1-T2NxM0: the Case for External Radiotherapy: Advanced Therapy of Prostate Disease, edited by resnick, M.I., Thompson, I.M. B.C. Decker Inc. Hamilton-London 2000; p 229-240.

Subventions

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